Lorsque toutes les dents d’une mâchoire sont absentes ou ne peuvent plus être conservées, une prothèse complète fixe peut reposer sur quatre ou six implants. On parle de techniques All-on-4 et All-on-6. Le Dr Paola Kalfon Journo vous reçoit à son cabinet de Sarcelles pour étudier cette réhabilitation de la mâchoire du haut.
Qu’est-ce que la technique All-on-4 ou All-on-6 ?
Le principe consiste à remplacer toutes les dents d’une mâchoire par une prothèse fixe, vissée sur un nombre réduit d’implants. Avec quatre implants, on parle d’All-on-4 ; avec six, d’All-on-6. Le terme All-on-X regroupe ces deux solutions.
La prothèse ne se retire pas à la maison. Elle s’entretient en bouche, comme des dents fixes, et seul le praticien peut la déposer si nécessaire.

Pour qui cette solution est-elle envisagée ?
- Les personnes qui ont perdu toutes les dents d’une mâchoire.
- Les personnes dont les dents restantes sont trop abîmées ou trop mobiles pour être conservées, après examen.
- Les porteurs d’un dentier complet qui souhaitent passer à une solution fixe.
Cette solution ne convient pas à toutes les situations. Le volume d’os, votre état de santé, le tabac et l’hygiène possible au quotidien sont évalués avant toute décision. Lorsqu’une prothèse fixe n’est pas indiquée, une prothèse amovible stabilisée sur implants peut être discutée.
Quatre ou six implants : comment se fait le choix ?
Le nombre d’implants dépend surtout de la quantité d’os disponible, de la mâchoire concernée et de la longueur de la prothèse à soutenir. Le Dr Kalfon Journo vous explique son choix à partir de l’examen clinique et des radiographies.
Comment se déroule le traitement ?
Le bilan
Le bilan comprend un examen de la bouche et des gencives, un questionnaire médical et une radiographie panoramique réalisée au cabinet. Selon la situation, des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour évaluer l’os et préparer la pose des implants.
La pose des implants
Si des dents ne peuvent pas être conservées, leur extraction peut être nécessaire. La pose des implants se déroule généralement sous anesthésie locale. Le calendrier de ces étapes dépend du bilan.

Lorsque la stabilité des implants le permet, une prothèse provisoire peut être fixée peu après la pose. Dans d’autres cas, une période de cicatrisation est nécessaire avant toute prothèse fixe.
La prothèse définitive
Elle est réalisée une fois la cicatrisation obtenue. Sa forme et sa teinte sont choisies avec vous, puis elle est vissée sur les implants et ajustée à votre mastication.
Quelles suites et quel suivi ?
Les premiers temps, une alimentation plus douce est en général conseillée. Les consignes précises vous sont remises après l’intervention. Au quotidien, la prothèse et les gencives se nettoient avec soin, notamment sous la prothèse, avec des brossettes adaptées. Des contrôles réguliers permettent de vérifier les implants, la prothèse et les tissus qui les entourent.
Votre prise en charge au cabinet
Le Dr Paola Kalfon Journo, chirurgien-dentiste, exerce depuis 1994 et vous reçoit au cabinet pour établir un bilan. La première consultation lui permet de comprendre votre demande et d’examiner votre bouche. La radiographie panoramique faite au cabinet est complétée par une analyse assistée par intelligence artificielle, avec un compte rendu.
Le plan de traitement vous est expliqué étape par étape, avec un devis détaillé remis avant de commencer. Après l’intervention, un document de conseils adapté vous est transmis.
Questions fréquentes sur l’All-on-4 et l’All-on-6
Peut-on remplacer un dentier par un All-on-4 ?
C’est souvent la demande de départ. La faisabilité dépend surtout du volume d’os et de votre état de santé, évalués lors du bilan.
La prothèse est-elle amovible ?
Non. Elle est vissée sur les implants et ne se retire pas à la maison. Seul le praticien peut la déposer, par exemple pour un entretien.
Est-ce possible quand l’os a diminué ?
Le nombre et la position des implants s’adaptent à l’os disponible. Lorsque le volume est trop faible, d’autres options vous sont présentées.
Comment nettoyer une prothèse fixée sur implants ?
Par un brossage soigneux et des brossettes passées sous la prothèse. Le choix des gestes et des accessoires dépend de la forme de votre prothèse.
Combien de temps dure le traitement ?
Le calendrier dépend des étapes nécessaires et de la cicatrisation ; il est précisé en fonction du bilan.
Prendre rendez-vous pour un All-on-4 ou un All-on-6 à Sarcelles
Vous portez un dentier qui vous gêne, ou vos dents restantes deviennent difficiles à conserver ? Le Dr Paola Kalfon Journo vous reçoit à son cabinet de Sarcelles pour faire le point sur votre situation. Elle vous explique les solutions envisageables. Le rendez-vous se prend sur Doctolib ou au 01 34 38 03 89.