L’orthèse d’avancée mandibulaire se porte la nuit et aide à garder les voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil. Elle fait partie des traitements de l’apnée du sommeil et du ronflement. Le Dr Paola Kalfon Journo réalise ces orthèses à son cabinet de Sarcelles, sur prescription médicale.
Qu’est-ce qu’une orthèse d’avancée mandibulaire ?
Elle se compose de deux gouttières sur mesure, une pour chaque mâchoire, reliées entre elles. Pendant la nuit, elle maintient la mâchoire du bas légèrement en avant. La langue et les tissus de la gorge sont ainsi moins susceptibles d’obstruer le passage de l’air.
Pour qui l’orthèse est-elle indiquée ?
L’orthèse s’adresse aux personnes chez qui un médecin a diagnostiqué un syndrome d’apnées obstructives du sommeil, après un enregistrement du sommeil. Selon la sévérité de l’apnée et votre situation, l’orthèse peut être proposée comme premier traitement. Sur avis médical, l’orthèse peut aussi être envisagée, notamment lorsque l’appareil à pression positive continue n’est pas toléré. Cet appareil délivre de l’air par un masque pendant le sommeil. L’orthèse peut aussi être envisagée pour un ronflement gênant, après avis médical.
Le diagnostic et le choix du traitement relèvent du médecin du sommeil ou de votre médecin traitant. Le chirurgien-dentiste intervient ensuite pour vérifier que vos dents et vos gencives permettent de porter l’orthèse, puis pour la réaliser et l’ajuster.
Que vérifie-t-on avant de réaliser l’orthèse ?
- Le nombre et la solidité des dents, qui servent d’appui à l’orthèse.
- L’état des gencives : une maladie parodontale touche les gencives et les tissus qui soutiennent les dents. Elle doit être évaluée et, si nécessaire, traitée avant la réalisation de l’orthèse.
- Le fonctionnement des articulations de la mâchoire et l’ouverture de la bouche.
Comment se déroule la mise en place ?
La consultation et les empreintes
Après l’examen, des empreintes de vos deux mâchoires permettent de fabriquer l’orthèse sur mesure.
La pose et le réglage
L’orthèse vous est remise et ses réglages vous sont expliqués. L’avancée de la mâchoire se règle ensuite progressivement, lors de rendez-vous de contrôle, jusqu’à trouver le bon équilibre entre efficacité et confort.
Le contrôle de l’efficacité
Une fois le réglage stabilisé, le médecin chargé du suivi vérifie l’efficacité de l’orthèse, le plus souvent par un nouvel enregistrement du sommeil.
Quel suivi au long cours ?
Au début du port, une gêne des dents ou de la mâchoire peut apparaître au réveil. Si elle persiste, signalez-la au cabinet afin que l’ajustement de l’orthèse soit vérifié. Des contrôles réguliers au cabinet permettent de surveiller vos dents, la façon dont elles se rencontrent et l’usure de l’orthèse. L’orthèse se nettoie chaque matin selon les consignes qui vous sont données.
Votre prise en charge au cabinet
Le Dr Paola Kalfon Journo réalise de nombreuses orthèses d’avancée mandibulaire et travaille à partir de la prescription de votre médecin. Lors de la première consultation, elle examine vos dents, vos gencives et votre mâchoire, et vous explique le déroulement.
Un devis détaillé vous est remis avant la réalisation. Les rendez-vous de réglage sont ensuite planifiés avec vous.
Questions fréquentes sur l’orthèse d’avancée mandibulaire
Faut-il une ordonnance pour une orthèse d’apnée du sommeil ?
Oui. Une prescription médicale est nécessaire après un diagnostic fondé sur un enregistrement du sommeil.
L’orthèse est-elle confortable ?
Elle est fabriquée sur mesure. Une période d’adaptation peut être nécessaire, et les réglages se font progressivement.
L’orthèse aide-t-elle contre le ronflement ?
Elle peut réduire le ronflement chez certaines personnes. Un avis médical reste nécessaire pour écarter une apnée du sommeil.
Peut-on porter une orthèse avec une maladie des gencives ?
L’état des gencives doit d’abord être évalué, car les dents servent d’appui à l’orthèse. Un traitement peut être nécessaire avant sa réalisation.
Combien de temps dure une orthèse ?
Sa durée dépend notamment de l’usure et de l’entretien. Son état peut être évalué au cours du suivi.
Prendre rendez-vous pour une orthèse d’apnée du sommeil à Sarcelles
Votre médecin vous a prescrit une orthèse d’avancée mandibulaire, ou vous vous interrogez sur cette solution ? Le Dr Paola Kalfon Journo vous reçoit à Sarcelles pour examiner vos dents et vous expliquer les étapes. Prenez rendez-vous sur Doctolib ou au 01 34 38 03 89.